李艳正在为住院病人讲解健康知识

今日主讲

李艳，商丘市中心医院内分泌科护士长，毕业于郑州大学护理专业，发表国家级论文十余篇。2007年取得原卫生部人事司颁发的健康管理师资格证，2012年取得高级育婴师资格证，系河南省内分泌学会暨糖尿病护理专业委员会委员、商丘市内分泌学会暨糖尿病护理专业委员会副主任委员，连续多年被医院评为优秀个人，并获得市级三八红旗手、“百佳护士”等荣誉称号。

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秋季是一个丰收的季节，但也是血糖波动较大的季节，入秋后随着天气转凉，人们的食欲会有所增加，运动量也会加大，因此，血糖波动较大。经过多年宣教，大家对高血糖的危害有所了解，但对于低血糖的问题知之甚少。今天就邀请商丘市中心医院内分泌科护士长李艳和大家聊聊低血糖的话题。

患糖尿病的不一定都是胖子

李艳说，血糖是我们体内血液循环过程中必不可少的成分，因为它能够给身体各部位提供能量及动力，这样才能够维持身体的正常运行。近年来，因为人们的生活节奏越来越快，各种各样的不良习惯也随之而来，所以导致大多数人的血糖水平不断升高，甚至很多人的血糖已经远远超过了正常水平。这两年高血糖也就逐渐成了一种常见的健康问题，虽然它属于典型的慢性疾病，短时间内并不会对身体造成太大的伤害，但如果得不到有效调控，对身体危害非常大。

“‘即使你自己没有糖尿病，那么，你身边也一定有糖尿病患者’，这句话一点也不夸张。”李艳说。糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一，近些年随着患病率的上升，糖尿病所带来的疾病负担越来越严重。

糖尿病并没有多可怕，可怕的是糖尿病并发症，长期血糖控制不佳的糖尿病患者可伴随各种器官损害或器官功能不全，导致残疾或者早亡。所以，糖尿病患者的带病干预就显得尤为重要。

虽然大家都知道糖尿病的危害，但有关糖尿病的误区还存在不少。不少人认为只有胖子才会得糖尿病，其实不然。肥胖者患糖尿病的概率确实要大一些，尤其是腹型肥胖者。腰带越长，离糖尿病的距离就越近。但这并不等同于只有肥胖者才患糖尿病。如果身体较瘦的人有其他糖尿病的危险因素，也一样会患糖尿病。而且患糖尿病的瘦子不在少数，糖尿病更青睐胖子，但对瘦子也不嫌弃。

低血糖症状 不容忽视

“平时我们去社区做义诊活动时，不少居民会测血糖，看到血糖值高时，人们都很担心是糖尿病，如果测出的值低于正常标准时，人们往往反应不大，可见人们对低血糖的认识还很不足。”李艳介绍。

“低血糖对身体的伤害可能比高血糖更大，因为它具有突发性，一旦出现，会产生强烈的头晕眼花，有气无力，甚至还会引起休克，所以希望大家平时不要忽视低血糖。”李艳说。

对于低血糖症状，李艳总结有以下几点。

头脑晕眩。当血糖偏低时，意味着血液中的糖分含量比较少，而我们身体每个部位的运行都需要血液中的糖分提供动力，尤其是大脑，所以一旦血糖低，大脑就无法得到足够的养分，大脑神经系统及神经细胞的活性都会受到抑制，从而很容易出现头脑晕眩的情况，如果不及时进行调理，还可能引发反应迟钝、心脑血管破裂、休克等危险。

大量出汗。出汗是人体进行体温自我调节的方式，也是水分代谢的途径，当体内水分偏多或者气温比较高时，身体就会分泌大量水分，帮助身体散热。如果经常莫名其妙大量出汗，就需要注意，很可能是低血糖导致全身长时间处于过度紧张状态，产生大量虚汗，而且低血糖时身体会分泌大量肾上腺素及去甲肾上腺素，导致身体大量出汗。

有气无力。糖分是人体必需的能量，全靠它维持着身体各处的力量，如果血糖值偏低，就会导致身体各处没有足够的能量供应，时间一长，自然就很容易出现有气无力的情况。如果不及时进行调理，很容易引起浑身发抖，甚至抽搐的情况。

视物不清。眼睛是我们主要的视觉器官，它的组成非常复杂，除了晶状体视网膜以外，更重要的就是眼部神经，它决定了我们的视力好坏，可当血糖偏低时，就会对体内多处神经产生压迫，导致多处神经陷入紧张，眼部神经自然也不例外。所以，一旦血糖低，就很容易导致双眼发昏，视物不清，再不及时处理，很可能会引起休克。

哪些人容易出现低血糖症状呢？李艳说，一是高血糖人群，高血糖人群也很可能出现低血糖。因为，对于高血糖患者来说，平时不仅要按时服药，而且，会非常注意食物的摄入，还会减少食物的摄入，可是体内血糖调节能力又不太强，就很容易引发低血糖。

二是孕妇，孕妇除了要给自己补充能量、营养外，肚子里的宝宝也在不断通过脐带从母体获取营养。所以，很多孕妇前期不注意营养补充，可是每天能量的消耗又比较大，这就很容易出现低血糖的情况。

此外，还有生活不规律的人群，很多人非常注重保养，但是保养方式存在不少误区，有人为了避免过度肥胖，会长期节食，大量运动，甚至服用减肥药，而身体长期得不到足够能量摄入，导致血糖水平越来越低。

出现低血糖 如何快速缓解

低血糖刚发生时症状较轻，对日常生活没有影响，往往被忽视，吃点东西或挺一挺就过去了，根本不当回事。其实，低血糖发展到后期，后果相当严重，尤其对大脑功能的影响不可逆转。

低血糖一旦发作，就需要马上进行缓解，而最好的方式就是吃东西，但是食物的选择也需要注意，尽量选择那些含糖量比较丰富，而且容易被吸收的食物，比如糖果、巧克力、饼干等，所以，建议低血糖人群，平时要随身携带一些能够快速升糖的小零食。

除了及时补充糖分以外，低血糖人群平时也应该多加注意，要避免大量的劳动，可以根据自身实际条件，进行一些比较缓和的运动。再有就是，平时要注意饮食均衡，并养成良好的作息习惯，避免熬夜。

此外，还要备一张急救卡片，上面注明姓名、电话、用药等，能提供急救有关的重要信息，发生严重低血糖时，能在最短时间得到诊断和治疗。

谨防运动低血糖

对于糖尿病患者来说，适当运动可以帮助有效稳定血糖水平，避免并发症的出现。然而，如果“糖友”运动不当，没有及时纠正错误的运动行为的话，便很容易会引起低血糖。

李艳建议糖尿病患者运动前监测血糖，尤其是血糖不稳定的患者，运动前一定先查一查血糖，这样有利于调整运动方案，防止恶性事件发生。忌空腹运动或吃得太少，否则，很容易导致低血糖。

忌活动量大增。运动要讲究循序渐进，部分“糖友”希望通过短时间大量运动来稳定病情，殊不知这样更容易导致病情加重。建议糖友运动制订长期、科学的运动计划，可以将有氧运动和阻力训练相结合。

运动期间，如果感觉饥饿感突然袭来，出现手抖、出汗、心慌、面色苍白等，这可能是轻度低血糖。如果是虚弱、头痛、混乱感、嗜睡、行为改变、视物模糊，但仍有能力寻找食物，或寻求协助，应该是中度低血糖。如果不能及时纠正低血糖现象，就可能发展成重度低血糖，患者会狂躁不安、癫痫或痉挛，甚至昏迷，严重时会危及生命。如果反应不严重，可以先测血糖。

纠正低血糖的食物最好选择可以快速补充含糖分的果汁、苹果、西瓜、桃子、饼干等，尽量不要选择牛奶、鸡蛋或肉类。建议轻度、中度低血糖患者通过食物补充糖分，15分钟后症状未解除可重复一次，但重度低血糖，或症状一直无法缓解，就要迅速到医院就诊。

学习了解糖尿病低血糖知识是每名“糖友”的必修课，提高认识和防护能力，积极预防糖尿病低血糖，减少其导致的危害，改善糖尿病病人生活质量，将糖尿病的防治提高到新的水平。