医保部门工作人员回复:30种基本医保门诊慢性病不包括银屑病

京九晚报全媒体首席记者 鲁超 商丘网—京九晚报 2021-03-08 23:56

近日,夏邑县的杨先生向《鲁超帮办》求助说,他在网上看到银屑病也被列入了医保门诊报销范围,不知道是不是真的?如果可以报销,应该怎么申请?

“不少银屑病患者需要长期用药,如果可以享受慢性病门诊待遇的话,就可以减轻药费负担了。”杨先生说。接到杨先生的求助后,记者在网上搜索银屑病的相关信息时,确实看到有一些网页提示“银屑病已纳入慢性病管理,门诊治疗可以医保报销”,但点开该类网页之后,所看到的内容并不是政府部门发布的,大都是医院或医生发布的。而且,在该类信息中,一般只是提供银屑病的治疗建议,甚至是推荐治疗的医院或者药物,并无任何相关政策的介绍。

3月5日,记者就此采访了商丘市医疗保障局居民待遇科的工作人员。其表示,银屑病应该不是被纳入到慢性病门诊待遇内的病种,将就此进行查询后再回复。

3月8日上午,该工作人员就此进行了回复,称银屑病不是被纳入到慢性病门诊待遇内的病种。只可以通过门诊统筹和住院进行报销,不能申请慢性病门诊待遇。

记者了解到,根据《商丘市基本医疗保险门诊慢性病管理暂行办法》的规定,门诊慢性病实行定点治疗、按病种月限额结算、集中申报和日常申报相结合及定期复审的原则。而我市基本医保门诊慢性病共30种,其中包括恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植抗排异治疗、冠心病支架植入术后、陈旧性心梗搭桥术、精神分裂症、抑郁症、Ⅱ期高血压病、冠心病(非隐匿型)、糖尿病并发症、脑血管后遗症、陈旧性心梗、慢性阻塞性肺气肿、类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎或肝硬化、支气管哮喘、结核病、股骨头无菌性坏死、强直性脊柱医理本管炎、帕金森综合征、慢性肾炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮、癫痫病、小儿脑瘫、原发性血小板减少性紫癜、进行性肌肉萎缩症、重症肌无力、干燥综合征、心脏瓣膜置换术、慢性肺原性心脏病等,并没有银屑病。

编辑: 马信志   责任编辑:李瑾瑜

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医保部门工作人员回复:30种基本医保门诊慢性病不包括银屑病
2021-03-08 23:56   京九晚报全媒体首席记者 鲁超   商丘网—京九晚报   我要评论 

近日,夏邑县的杨先生向《鲁超帮办》求助说,他在网上看到银屑病也被列入了医保门诊报销范围,不知道是不是真的?如果可以报销,应该怎么申请?

“不少银屑病患者需要长期用药,如果可以享受慢性病门诊待遇的话,就可以减轻药费负担了。”杨先生说。接到杨先生的求助后,记者在网上搜索银屑病的相关信息时,确实看到有一些网页提示“银屑病已纳入慢性病管理,门诊治疗可以医保报销”,但点开该类网页之后,所看到的内容并不是政府部门发布的,大都是医院或医生发布的。而且,在该类信息中,一般只是提供银屑病的治疗建议,甚至是推荐治疗的医院或者药物,并无任何相关政策的介绍。

3月5日,记者就此采访了商丘市医疗保障局居民待遇科的工作人员。其表示,银屑病应该不是被纳入到慢性病门诊待遇内的病种,将就此进行查询后再回复。

3月8日上午,该工作人员就此进行了回复,称银屑病不是被纳入到慢性病门诊待遇内的病种。只可以通过门诊统筹和住院进行报销,不能申请慢性病门诊待遇。

记者了解到,根据《商丘市基本医疗保险门诊慢性病管理暂行办法》的规定,门诊慢性病实行定点治疗、按病种月限额结算、集中申报和日常申报相结合及定期复审的原则。而我市基本医保门诊慢性病共30种,其中包括恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植抗排异治疗、冠心病支架植入术后、陈旧性心梗搭桥术、精神分裂症、抑郁症、Ⅱ期高血压病、冠心病(非隐匿型)、糖尿病并发症、脑血管后遗症、陈旧性心梗、慢性阻塞性肺气肿、类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎或肝硬化、支气管哮喘、结核病、股骨头无菌性坏死、强直性脊柱医理本管炎、帕金森综合征、慢性肾炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮、癫痫病、小儿脑瘫、原发性血小板减少性紫癜、进行性肌肉萎缩症、重症肌无力、干燥综合征、心脏瓣膜置换术、慢性肺原性心脏病等,并没有银屑病。

编辑: 马信志   责任编辑:李瑾瑜
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