中国医生好样的

当得知是中国医生操作进行心包穿刺术时，这位已经犹豫了多时的埃塞俄比亚患者家属立刻在风险告知书上签了字。尽管语言不通，但在那一刻商丘市第一人民医院心血管内科医生赵辉还是从患者、家属握紧自己的手掌和诚挚的目光中看到了信任和嘱托。

埃塞俄比亚当地时间4月7日，时值周末，天气炎热，这是赵辉作为中国援埃塞俄比亚第21批医疗队心内科医生在提露内丝北京医院工作的第二周。13时30分，一阵急促的电话铃声吵醒了正在午休的赵辉。来电话的是内科病房的当地医生Dr Oumer。他焦急地告知赵辉，急诊科有一名危重病人急需会诊。

迅速赶到医院的赵辉见到了这位精神萎靡、呼吸急促、表情痛苦的29岁患者。她已胸闷20多天，伴低热，床旁超声提示大量心包积液，心电监护提示心动过速，心率130次/分，血压下降至80/60mmHg，已命悬一线。

“患者是大量心包积液伴急性心包填塞，必须立刻行心包穿刺术！”赵辉说出了自己的治疗方案。然而，一旁的Dr Oumer医生却摊了摊手，耸了下肩，一脸无奈地表示医院从未施行过心包穿刺术，没有穿刺包及鞘管。

怎么回事？原因很简单，埃塞俄比亚医疗资源匮乏，缺医少药，许多在国内很容易完成的检查，在这里变得极为困难；许多在国内常见的处方药物，在这里稀缺且珍贵。 怎么办？患者血压已经维持不住，随时会有危险。赵辉立刻将这一情况上报给援埃塞俄比亚第21批医疗队队长、商丘市第一人民医院副院长王春玉。王春玉当即成立由心内科赵辉、商丘市第一人民医院麻醉科医生胡志超、漯河医专二附院超声科医生武若组成的救治小组。小组讨论后决定采用麻醉科常用的深静脉置管的穿刺包代替心包穿刺包及引流管，施行超声引导下的心包穿刺术。

中国医生在最短的时间内完成了术前准备工作，但当Dr Oumer与家属沟通签署同意书时却遇到了麻烦。直到被告知是由中国医生操作时，患者家属才果断地在风险告知书上签了字。

此时，患者的抢救床前已经围满了当地好奇的医生与护士，而患者的状态越发不好。赵辉他们已没有时间为患者进行肝炎等疾病筛查。成功将引流管送入心包，当即抽出黄色混合血性的心包积液120ml，心电监护血压立刻升至100/65mmHg，心率降至110次/分，患者自觉症状明显改善，立竿见影的效果赢得了围观人员热烈的掌声，他们竖起大拇指：“Chinese Doctor good！”

术后第二天，王春玉带领救治小组查房，为这名患者进行详细体格检查，安排下一步诊疗计划。赵辉通过留置鞘管，再次抽取心包积液230ml，抽液后患者心率稳定在87次/分，血压维持在105/59mmHg。再次复查超声，患者积液量明显减少，病情已逐步好转。当患者和家属握着中国医生的手，心与心的交流已跨越了语言的障碍……

编辑： 马信志   责任编辑：李瑾瑜